Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ile ilgili merak edilenler

NEDİR BU TAMAMLAYICI SAĞLIK SİGORTASI ? “Tamamlayıcı Sağlık Sigortası” yıllardır Almanya, Hollanda ve Fransa gibi birçok gelişmiş ülkede uygulanıyor. Türkiye'de 2000'li yılların başından itibaren yoğun şekilde tartışılmaya başlanan Tamamlayıcı Sağlık Sigortası, ilk kez 5510 sayılı Kanun'un 98. maddesinde konu edildi. 2011 yılının ekim ayında yayımlanan Orta Vadeli Program'da (2012-2014) 'tamamlayıcı emeklilik ve sağlık sigortası modellerinin geliştirileceği' konusuna yer verildi. Kanunun 98. maddesinde, konuyu sigortacılık ilkeleri çerçevesinde düzenleme görevi, SGK'nın uygun görüşü alınmak koşuluyla Hazine Müsteşarlığı'na verildi. Kanunun yürürlüğe girmesinden itibaren yapılan görüşmelerde tamamlayıcı sağlık sigortasının, Sosyal Güvenlik Kurumu'nun (SGK)  anlaşmalı olduğu özel hastanelerin, vatandaştan talep ettiği yüzde 200'e varan fark…read more >

Sağlık Sigortası Teminatları Yazı Dizisi Bölüm 5

HAMİLELİK VE DOĞUM TEMİNATI, ALLİANZ BEBEĞİ NEDİR? Tekrardan merhabalar! Daha önceki yazılarımızda ilk önce “Yatarak Tedavi Teminatı” ve ek teminatlarını, sonrasında da “Ayakta Tedavi Teminatı” ve ek teminatlarını detaylı bir şekilde ele almış, teminatların içerikleri ile birlikte tazminat ödeme şartlarını sizlerle paylaşmıştık. Bu yazımızda da “Hamilelik ve Doğum Teminatı” ile “Allianz Bebeği”ni anlatmaya çalışacağız. Öncelikle yazımız içinde geçecek olan “Teminat Limiti”, “Ödeme Yüzdesi” ve “Katılım Payı” ifadelerine açıklık getirelim: Teminat Limiti: Poliçenizde her bir teminat için ödenebilecek azami yıllık brüt tazminat tutarıdır. Bu seçeceğiniz poliçe özelliklerine göre limitsiz ya da belirlenmiş bir yıllık limit de olabilir. Ödeme Yüzdesi: Poliçenizde her…read more >

Sağlık Sigortası Teminatları Yazı Dizisi Bölüm 4

SAĞLIK SİGORTASI ANA TEMİNATI: AYAKTA TEDAVİ TEMİNATI Bir önceki 3 bölümlük yazı dizimizde sağlık sigortası ana teminatı olan “Yatarak Tedavi Teminatı”nı detaylı bir şekilde anlatmıştık. Şimdi ise yatarak tedavi teminatının yanı sıra alabileceğiz en önemli teminat olan “Ayakta Tedavi Teminatı”nı ve buna bağlık ek teminat ve hizmetleri anlatmaya çalışacağız. Öncelikle yazımız içinde geçecek olan “Teminat Limiti”, “Ödeme Yüzdesi”  ve “Katılım Payı” ifadelerine açıklık getirelim: Teminat Limiti: Poliçenizde her bir teminat için ödenebilecek azami yıllık brüt tazminat tutarıdır. Bu seçeceğiniz poliçe özelliklerine göre limitsiz ya da belirlenmiş bir yıllık limit de olabilir. Ödeme Yüzdesi: Poliçenizde her bir teminat için belirtilen ve sigortacının…read more >

Sağlık Sigortası Teminatları Yazı Dizisi Bölüm 3

YATARAK TEDAVİ EK TEMİNATLARI VE HİZMETLERİ İLE ÜCRETSİZ KONTROL TEMİNATLARI: Geçen yazımızda Yatarak Tedavi ek teminatlarına başlamış ve bir kısmını açıklamaya çalışmıştık. Bu yazımızda da ek teminatların devamını ve poliçede bulunan ek hizmetleri anlatmaya çalışacağız. Bu ek teminatlar ve hizmetler, tedavinizi destekleyen tıbbi malzeme ve suni uzuv temin edilmesi, Türkiye'de tedavisi olmayan hastalıkların yurtdışında tedavi ettirilmesi, acil durumlarda kullanılmak üzere Ambulans hizmeti ile erken teşhise imkan sağlayan PSA tarama, Mamografi ile Genel Sağlık Kontrolü'nü kapsayan ücretsiz kontrol teminatlarıdır. Tıbbi Malzeme: Sigortalının poliçe süresi içerisinde meydana gelen bir kaza veya hastalık sonucu uygulanan tedavisinin bir parçası olarak vücuda dışarıdan destek olacak…read more >

Sağlık Sigortası Teminatları Yazı Dizisi Bölüm 2

YATARAK TEDAVİ EK TEMİNATLARI NELERDİR VE NE İŞE YARARLAR? Daha önceki yazımızda da belirttiğimiz gibi bir sağlık sigortası yaptırmayı düşündüğünüzde veya yaptırdığınızda size bir çok tanım ve terimden bahsedilecektir. Bunlar çoğu sigortalının kafasını karıştırmakta ve  pek iyi anlaşılmadıkları için de ihtiyaç halinde  faydalanamadığımız teminatlardır. Yatarak Tedavi Teminatı nedir ve neleri kapsar bunu geçen yazımızda okumuştunuz. Poliçeniz sadece Yatarak Tedavi Teminatından mı oluşuyor? Tabii ki HAYIR. Poliçenizde tedavinize ve ihtiyaçlarınıza destek olacak pek çok ek teminat ta var demiştik. Peki nedir bunlar? Evde Bakım ve Tedavi: Sigortalının, yatarak tedavi sonrasında, taburcu olduğu tarihten itibaren sağlık personeli tarafından uygulanan tıbbi evde bakım…read more >

Sağlık Sigortası Teminatları Yazı Dizisi Bölüm 1

SAĞLIK SİGORTASI ANA TEMİNATI: YATARAK TEDAVİ TEMİNATI Özel sağlık sigortası yaptırmayı düşünüyorsunuz ama aklınız karışık. Bir sürü teminat, terim ve açıklama içinde kayboluyorsunuz. Biz bu blog yazısı serimizde sağlık sigortaları teminatlarını anlatmaya çalışacağız. Bir sağlık poliçesinin olmazsa olmazı, ana teminatı “Yatarak Tedavi Teminatı”dır. Yani bir sağlık sigortası yaptırmaya niyetlendiğinizde önce “Yatarak Tedavi Teminatı”nı alıyorsunuz. Bu teminatın yanında ihtiyacınıza göre ayakta tedavi, hamilelik - doğum, göz ve diş, check up teminatları ile poliçenizin yurtdışında da geçerli olabilmesi için yurtdışı teminatını da alabilirsiniz. Tüm bu teminatlarla ilgili detayları sırasıyla ileriki günlerde sizlerle paylaşacağız. Biz bugün ana teminatımız olan “Yatarak Tedavi Teminatı” ve…read more >

Sağlık sigortasını seçerken nelere dikkat etmelisiniz?

Sağlık sigortanızı seçerken öncelikle alışkanlıklarınızı ve ihtiyaçlarınızı dikkate almalısınız. Çünkü kişisel özellikler, beklentiler ve genel sağlık durumu teminat seçiminde çok önemlidir. Örneğin, evinize yakın olan ve/veya sürekli gittiğiniz bir sağlık kuruluşunun seçeceğiniz sigorta şirketinin anlaşmalı kuruluşları içerisinde yer alması size avantaj sağlar. İhtiyaç duyduğunuz teminat yapısı, teminat tutarı ve gelir düzeyiniz sağlık sigortası  seçiminde kararınızı etkileyecek unsurlardır. Hepsinden daha önemlisi ise özel sağlık sigortanızı seçerken karşılaştırma yapabilmek için pek çok sigorta şirketinden teklif almalısınız. Ancak bu sayede ödeyeceğiz paraya göre alabileceğiniz teminat kapsamını,anlaşmalı sağlık kuruluşlarını, alınan hizmetlerde ödenecek sigortalı katılım paylarını ve poliçe limitleri kıyaslayabilir ve sizin için en uygununu satın alabilirsiniz.read more >

Sigorta primlerini nasıl belirliyoruz?

Özel sigorta yaptırırken ücreti etkileyen unsurların başında kişinin sağlık geçmişi, aileden gelen kalıtsal bir hastalığı olup olmadığı ve poliçenin içerdiği teminatlar gelir. Dolayısıyla sigorta yaptıracak kişinin - Yaşı, cinsiyeti, medeni hali gibi kişisel bilgilerini, - Mevcut sağlık durumunu,  - Kalp – damar, şeker gibi sistemik bir rahatsızlığının olup olmadığını, - Önceden geçirmiş olduğu hastalıklarını, - Aile geçmişinde var olan kalıtsal hastalıklarını inceleyerek sigorta süresi boyunca oluşabilecek risklere göre poliçe fiyatını belirliyoruz.read more >

Allianz’dan tamamlayıcı sağlık sigortası uygulaması

SGK’lıların özel hastanelerde hiçbir fark ödemeden tedavi olmalarına olanak sağlayan tamamlayıcı sağlık sigortası uygulaması 2012 yılından beri gündemde. Bu sigorta ile hem Sosyal Güvenlik kurumuna bağlı, hem de özel sağlık sigortası bulunan kişiler tedavi giderlerinin bir kısmını SGK’dan karşılayabiliyorlar. Sosyal güvence kurumlarının karşılamadığı veya varsa özel sağlık sigortası poliçesine dahil olmayan bir takım sağlık harcamalarımız olabiliyor. Ancak bu tip hizmetleri ve yüksek standartlarda sağlık hizmetlerini karşılayan bir sigorta bulunmuyordu. Artık bu anlamda bize destek olan yeni bir sigorta çeşidi var. Tamamlayıcı sağlık sigortası olarak bilinen bu uygulama, bireylerin özel hastane ve sağlık kuruluşlarında ödedikleri “fark ücretleri”nin sigorta şirketleri tarafından karşılanmasını…read more >